30代の妊娠率は？自然妊娠の確率・妊活の進め方と不妊治療の目安

30代で妊娠を希望しているのですが、なかなか妊娠できず悩んでいます。
どうすればいいでしょうか？
妊娠率は年齢を重ねるごとに低下する傾向にあり、「35歳」がひとつの目安となります。
30代で妊娠するためには、なるべく早いうちに自身の状態を適切に把握し、計画的に妊活を進めることをおすすめします。

晩婚化が進む現代では、30代から妊活を始める方も多くなっています。しかし、なかなか妊娠できず、年齢を重ねることへの焦りを感じる方もいるのではないでしょうか。

この記事では、30代の妊活におけるポイントや妊娠率、不妊治療に切り替えるタイミングについて詳しく解説します。

「30代から妊娠しにくい」は本当？

30代前半の卵子や子宮の状態は、20代とあまり変わらないとされています。30代になると妊娠率はやや低下する傾向はありますが、20代と30代前半の自然妊娠率に、大きな差はないといえるでしょう。

ただし、30代では前半と後半で異なり、35歳以降になると妊娠率が顕著に下がる傾向にあります。

30代前半（30〜34歳）の自然妊娠率

30代前半の1周期あたりの妊娠率は、18〜30％程度です。また、1年間避妊をせずに夫婦生活をおこなった場合、妊娠に至る確率は63％とされています。
妊娠に至るまでの平均期間は、9.5ヵ月程度かかるといわれています。

30代後半（35〜39歳）の自然妊娠率

30代後半の1周期あたりの妊娠率は、5〜18％程度にとどまります。また、1年間避妊をせずに夫婦生活をおこなった場合、妊娠に至る確率は52％とされています。
さらに、妊娠に至るまでの平均期間は、9.8ヵ月程度とやや長くなります。

年齢を重ねることで妊娠率は減少し、妊活期間も長くなる傾向があります。また、30代後半・前半に関わらず、見えない不妊原因がある場合は、さらに期間が延びたり、そもそも自然妊娠が難しい場合も想定されます。

「自然妊娠したい」なら35歳がひとつの分岐点

卵子の質の低下は33歳頃から始まるとされ、これにともなって妊娠率も徐々に低下します。特に35歳以降では妊娠率の低下が顕著になり、35歳以上の初産は高齢妊娠・出産と定義されます。

妊娠率の低下は「35歳」がひとつの分岐点となり、目に見えて低下し始めるタイミングといえるでしょう。また、37〜38歳頃には卵子の数が減少し始め、さらに妊娠率の低下が進むとされています。

30代ではご自身の身体が少しずつ変化している認識を持ち、今後のライフプランを夫婦で話し合うことが大切です。

30代の妊娠のリスクとは？

35歳がひとつの分岐点とされているのは、妊娠率の低下だけでなく、母体や胎児へのリスクも上昇するためです。30代の母体の流産・出産リスク、胎児への影響について解説します。

年齢による流産・出産リスク

出典：公益社団法人日本産科婦人科学会「2023年　体外受精・胚移植等の臨床実施成績」

近年は35歳以上で妊娠・出産する女性は珍しくありません。しかし、高齢妊娠・出産にはリスクがともなうこともあります。

ひとつは、流産率が高くなる点です。上のグラフでもわかるように、30代後半から特に妊娠率（青い線）が低下し、反比例するように流産率（紫の線）が上昇しています。30〜34歳の流産率は平均で約19.1％ですが、35〜39歳では、平均で約25.8％です。

また、妊娠中に母体合併症（高血圧症候群・糖尿病・前置胎盤・胎盤早期剥離など）を発症するリスクも高まり、場合によっては出産時、母子ともに命に関わることもあります。

35歳以上の出産も一般的になりつつあるとはいえ、子どもを望む場合は早い段階で妊活や不妊治療に取り組む必要があるでしょう。

胎児へのリスク

年齢を重ねてからの妊娠・出産では、胎児への影響も考えるべき要素です。
例えば、子どもの染色体異常によるダウン症候群の発生率は、年齢が上がると上昇することがわかっています。ダウン症の発生率は、出産時の年齢が30歳の場合は1/959の割合、35歳の場合は1/338の割合とされています。
いずれも1％未満ですが、30代後半は前半に比べてリスクが上昇します。

参考：出生前検査認証制度等運営委員会「出産した時の年齢とダウン症、18トリソミー、13トリソミーの発生率」

また、妊娠中の合併症にともなって、胎児が小さく産まれたり、大きすぎたりする可能性もあります。早産により何らかの後遺症が残るケースもあるため、妊娠・出産における年齢は重要な要素となります。

30代で妊娠するために必要な心構えと準備

多くの女性が妊娠を意識し始める30代では、キャリアやライフスタイルに関する重要な選択も多くなります。妊娠・出産を考え始めた際、心と身体の両面で必要となる心構えと準備について把握しておきましょう。

妊娠・出産に向けた計画を立てる

まずはパートナーと話し合い、妊娠・出産に向けた計画を立てることが重要です。いつまでに子どもが欲しいのか、妊活はいつまで続けるか、いつから不妊治療に切り替えるかなどについて、具体的に話し合う時間を持ちましょう。
妊娠後や出産後の産休・育休の取得についても、話し合っておくのがベストです。

二人の考えを共有しておかないと、妊活に対する温度差や認識のズレがのちに生じる可能性があります。妊活や不妊治療は、夫婦二人三脚で取り組むべきものです。普段なかなか話す機会がない内容も、二人で向き合って考える時間を設けてみましょう。

欲しい子どもの数も判断基準になる

「将来的に欲しい子どもの数」も、計画を立てるうえで基準となります。30代で2〜3人の子どもを望む場合、自然妊娠より妊娠率が高い不妊治療に早めに切り替えた方がよいこともあります。
望んでいる子どもの数が1人以上の場合、当然ですが2人目も考えて、早めに妊活や不妊治療に取り組む必要があるでしょう。

自身の身体や健康状態を正しく理解する

身体の状態を正しく把握するために、なるべく早い段階で検査を受けてみることをおすすめします。夫婦の健康状態や家族の病気なども把握しておくことで、適切な妊活が進められます。

検査によってご自身が把握していない、隠れた疾患が見つかるケースもあります。子宮筋腫や子宮内膜症などは、妊娠にも影響を与える疾患のため、妊活前に治療が必要だったり、不妊治療が先に推奨されたりする場合もあります。

男性側も同様に、不妊の問題がないか調べてもらうことをおすすめします。精子の数が少ない、精子の活動量が少ないなどの問題がある場合、自然妊娠が望めない場合もあるからです。

AMH検査（卵巣予備能検査）

身体の状態を把握するために、気軽に受けられるのがAMH検査です。AMH検査とは、卵巣にある卵子の残存数の目安を調べる血液検査のことです。AMH値が低い場合は、卵子の残りが少ないことが示唆され、早めの妊娠が望ましい目安となります。一方、AMH値が高い場合は、卵子の数が十分にあり、体外受精で採卵する場合は多くの卵子を採取できる可能性があります。

このように、AMH検査は今後の妊活プランや不妊治療を始めるタイミングを考える際の参考になります。パートナーの有無に関わらず、まずは自分の身体の状態を知るだけでも、今後のプランを立てる大きなヒントになります。

AMH検査の詳細はこちら＞

不妊ドック

AMH検査を含む基本的な検査をセットで受けられ、より網羅的に身体の状態を知れるのが不妊ドックです。血液検査だけでなく、超音波検査やおりもの検査もおこない、子宮や卵巣の状態まで詳しく調べられます。

オプションで男性側の検査も受けられるため、パートナーと一緒に受診すれば、二人で妊娠に向けた心構えや準備を進められるでしょう。

不妊ドックの詳細はこちら＞

卵子凍結の選択肢を考える

「パートナーが現在いない」「今は仕事に集中したい」、このような方にとって選択肢となるのが卵子凍結です。

卵子凍結とは、年齢が若いうちに質のよい卵子を凍結しておくことで、将来の妊娠に備える方法です。凍結した時点での卵子の状態を保てるとされており、将来子どもを望むタイミングで卵子を融解し、不妊治療によって妊娠を目指します。

卵子の質や数は加齢により減少し、妊娠率も下がります。年齢による焦りを感じている方にとって、卵子凍結は今後のライフプランを柔軟に考えるための選択肢のひとつとなるでしょう。

卵子凍結の詳細はこちら＞

卵子凍結の年齢や妊娠率についてはこちらの記事でも解説しています。
＞「卵子凍結は何歳まで受けられる？年齢によるリスクや妊娠率を解説」を読む

30代の妊活、妊娠のために今日からできること

妊娠しやすいタイミングに合わせて、夫婦生活を持つことが妊活の基本となります。その他、妊娠可能性を少しでも高めるために取り組めることをご紹介します。

基礎体温の記録をつける

女性の基礎体温は通常、月経期に低く、排卵期には高くなります。体温の上昇がみられた場合に、排卵があったと予想できます。基礎体温だけで排卵日を確実に予測することは難しいですが、記録をつけることで月経周期や身体の状態を把握するのに役立ちます。

基礎体温についてはこちらの記事でも詳しく解説しています。
＞「受精・着床後の症状は？妊娠超初期症状についても解説」を読む

排卵日を意識してタイミングをとる

妊活では、妊娠可能性が高まる排卵日を予測することが重要です。女性の月経周期を記録し、排卵日の前後で夫婦生活をおこない、妊娠を目指します。毎月のタイミングを逃さないよう、排卵日周辺はなるべく予定を入れないなど、夫婦で配慮することも必要になります。
また、不妊治療専門のクリニックでより正確な排卵タイミングを指導してもらうことも可能です。

タイミング法についてはこちらの記事でも解説しています。
＞「タイミング法とは？正しい方法や成功率を高めるポイントを解説」を読む

生活リズムや食事を見直す

妊娠しやすい身体づくりとして、日頃の生活習慣の見直しも重要になります。高血圧や糖尿病などの生活習慣病は、不妊の原因にもなり、妊娠中に母体合併症を発症するリスクにもなります。
妊活中は、規則正しい生活やバランスのよい食事を心がけましょう。

アルコールや喫煙を控える（禁煙）

過度なアルコールや喫煙は妊娠率低下につながります。妊活中のアルコール摂取や喫煙は控えましょう。
タバコに含まれるニコチンは、卵子の質や精子の数や運動率に悪影響を与えるとされています。そのため女性だけでなく、夫婦ともに禁煙する必要があります。

適度な運動を習慣にする

適度な運動は、妊娠しやすい身体づくり、出産時の体力づくりのためにも重要です。身体を動かすことで血流が改善され、身体の冷えも防げます。

ストレスとうまく付き合う

過度なストレスは、卵子や精子に悪影響を与える恐れがあります。特に妊活中に夫婦の予定が合わない、なかなか妊娠できないなどでストレスを抱える方も少なくありません。

妊活だけにとらわれると、ストレスやプレッシャーを感じやすくなります。タイミングだけでなく、夫婦生活を楽しむことも忘れず、ストレスとうまく付き合っていくのが理想的です。

適正体重を維持する

低体重や肥満は妊娠率を低下させることがわかっています。特に女性は過度なダイエットでホルモンバランスを崩すことがあり、不妊にもつながるといわれています。妊娠に最適なBMIは、20〜24程度といわれています。
痩せすぎず、太りすぎないように、適正な体重をキープできるようにしましょう。

女性は冷えを防ぎ、男性は下半身を温めすぎない

女性の身体の冷えは、卵巣機能の低下につながる恐れがあります。適度に身体を動かしたり、湯船に浸かったりして妊活中の冷えを防ぎましょう。

反対に男性の場合は、下半身の温めすぎに注意です。精巣や精子は熱に弱く、温めすぎると精子の質低下につながる恐れがあります。男性の場合は、長時間のお風呂やサウナなどは避けた方がよいでしょう。

男性は過度な禁欲や下半身の圧迫を避ける

禁欲期間が長すぎると、精子の質や精子の数が減少する場合があります。妊活のタイミングに限らず定期的に射精したり、夫婦生活を持つようにしましょう。なお禁欲期間は、なるべく6日以内にとどめることが推奨されています。

また下半身を圧迫すると血行不良となり、精子の質が低下する恐れがあります。締め付けが強い下着や衣服は、避けた方が無難です。

男性不妊についてはこちらの記事でも解説しています。
＞「男性不妊になりやすい人の特徴は？原因や検査についても解説」を読む

「不妊かも」と思ったら？不妊治療を検討する目安

妊活を続けているのに「なかなか妊娠できない」と感じているカップルは、不妊治療もひとつの選択肢です。特に30代は年齢とともに妊娠率が下がっていくため、早めの行動が重要になります。

30代で受診を検討するタイミング

日本産科婦人科学会では「避妊をせずに1年以上妊娠に至らない場合」を不妊と定義しています。つまり「1年」が不妊治療を検討するタイミングの目安となります。

ただし、年齢が35歳以上の場合は妊娠率の低下が顕著なため、年齢によって以下の期間を目安に判断してみるとよいでしょう。

【受診を検討するタイミング】

• 30〜34歳：妊活開始から1年を経過しても妊娠しない場合
• 35歳以上：妊活開始から6ヶ月を経過しても妊娠しない場合

なお、不妊原因が明確にある場合や、子宮筋腫・子宮内膜症などの婦人科系疾患がある場合は、年齢や妊活期間に関わらず早めの受診が推奨されます。

不妊治療のステップ

「不妊治療」と聞くと、いきなり高度な治療を受けるイメージを持たれる方も多いかもしれません。しかし実際は、タイミング法→人工授精→体外受精→顕微授精と、段階を踏みながらステップアップしていくのが一般的です。

最初のステップでおこなわれるタイミング法や人工授精は、自然妊娠に近い方法のため、身体的・金銭的な負担も少ないのが特徴です。

現代では、約4.4組に1組のカップルが不妊検査や治療を受けているといわれています。不妊治療は珍しいことではなく、多くの方が取り組んでいます。

不妊治療についてはこちらの記事も併せてご覧ください。
＞「不妊治療とは？開始タイミングや費用など基礎をわかりやすく解説」を読む

不妊治療について正しい知識を得る

自然妊娠を目指す場合でも、不妊治療についての知識を持っておくことは大切です。
現在、不妊治療は保険適用が拡大され、金銭的な負担が軽減されたことで、多くの方が治療に取り組みやすくなりました。また、市区町村ごとに独自の助成金制度がある場合もあります。

「不妊治療は辛い」というイメージをお持ちの方も、正しい知識を得ることで不安を和らげることができます。いざ不妊治療を始める際にも、よりスムーズに取り組むことができるでしょう。

六本木レディースクリニックでは、不妊治療を検討されている方に向けて、看護師による無料相談を実施しています。「まずは話だけでも聞いてみたい」という方も、お気軽にご利用ください。
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妊活や不妊についてお悩みなら六本木レディースクリニックへ

自然に子どもを授かりたいと誰しもが願うことですが、年齢を重ねると妊娠が難しくなるのは事実です。生活習慣を見直したり、基礎体温を記録したりして妊活に取り組んでもなお、なかなか妊娠に至らない場合は、不妊治療を検討してみてもよいかもしれません。

六本木レディースクリニックは、不妊治療・体外受精専門のクリニックです。まずは自分の身体を知るためにも、不妊検査からご案内しています。カウンセリングでお悩みやご要望をお聞きし、一人ひとりに合ったオーダーメイド治療をご提案します。「なかなか妊娠できない」とお悩みの方は、まずはお気軽にご相談ください。

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